发病机制尚不清楚。有专家认为,发生前列腺癌的先决条件是男性、年龄增加和雄激素刺激,其他还有如遗传倾向、接触化学物质、饮食因素等。最近还有人提出性传播疾病、输精管结扎术和前列腺癌的发生也有一定的关系。
1.前列腺癌的主要症状
前列腺癌可分3种类型:①临床症状同前列腺增生症;②隐蔽型,肿瘤小,不引起梗阻和临床症状,可因体检或出现转移病灶(如骨盆、脊柱等)时被发现;③潜伏型,仅在组织行病理检查时发现。患者的症状表现差别很大,与肿瘤分型有关。潜伏型、隐匿型皆无局部症状。临床型局部症状与前列腺增生症相类似。
排尿困难,尿流变细、偏歪、或尿流分叉,尿程延长,尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。由于疼痛还会影响病人的饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力、进行性贫血、恶病质或肾衰竭。